西風新都のこころ皮ふ科クリニックです。皮ふ科一般の治療と皮ふ外科、レーザー治療を行っています。

別名、老人性疣贅というように、いわゆる「年寄りイボ」です。顔面など日光の当たるところに多発します。ほくろと見分けがつきにくいですが、指で削るとポロポロかさぶたのようにとれる場合は脂漏性角化症のことがほとんどです。ダーモスコピーでみればほぼ診断が可能です。

　
脂漏性角化症の臨床像。硬くてもろいところが、ほくろと違うところです。


首に生じるヘチマ状にぶら下がる黒い皮疹はスキンタッグやアクロコルドンと呼ばれますが、脂漏性角化症と同じ病態です。

悪性化することはほとんどありませんので放置しても問題ありませんが、見た目やひげ剃りの邪魔になるということで治療を希望されることがあります。基本的に切除の適応にはならず、、液体窒素による凍結療法や炭酸ガスレーザーによる削切を行います。 炭酸ガスレーザーとは組織を削るレーザーです。もともとは兵器として開発され、その後医療に利用されています。脂漏性角化症の治療には非常に適した機器です。 　

局所麻酔の注射や外用を行い、脂漏性角化症を軽く出血するところまで削ります。あとは薬を塗り、約1週間で皮ふが再生します。数ヶ月は遮光を勧めます。 基本的に健康保険は適応されます。


　　　　　 炭酸ガスレーザーの脂漏性角化症への治療シェーマ 盛り上がりは取れますが、色素沈着は完全には取れません。それでも、見た目の印象はずいぶん変わります。 広範囲の治療では数回に分けて行います。顔面全体に認められるときには、右頬部、左頬部、前額部などと1月毎に分けて治療します。 首のスキンタッグは軽く削るほうがきれいになります。術後は1ヶ月程度赤みが残りますので、首の開いた服を着る方は注意が必要です。